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足球博彩app_高龄失能原因之一!手抖、动作慢非正常老化,留意巴金森病征兆

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高龄失能原因之一!手抖、动作慢非正常老化,留意巴金森病征兆

新闻中心蔡菲丽 2022-07-08 | 浏览数 4,021 巴金森病(帕金森氏症)是仅次于失智症,第二常见的神经退化性疾病。近年来包括金曲歌后詹雅雯、女星方岑、抗议天王柯赐海等名人,都饱受巴金森病所苦。许多人因对巴金森病不认识,而认为疾病离自身很遥远,事实上可能比我们想像中来得更近。

台湾随着老年人口比例上升,巴金森病患者有愈来愈多趋势,根据健保资料库,从2011年4万余人,到2021年已超过7万国人罹患巴金森病。而国家发展委员会推估,台湾预计将于2025年迈入“超高龄社会”,认识巴金森病刻不容缓。
罹癌医师20年不复发,“4关键”每日排毒养生!〉早安健康7月新刊《五脏排毒完全攻略:0副作用科学排毒,远离五大疾病! 南投佑民医院神经内科主任林圻域医师即指出,巴金森病为神经退化性疾病,罹病率随着年纪上升增加,60岁以上为好发年纪,因此人口老化愈明显的城市,巴金森病患者的比例相对较高。若以南投县来看,人口老化严重,光是65岁以上就占全县人口比例约两成(19%),“推估南投可能还有很大一部分的巴金森病患者未就医。”


巴金森病早期发现、治疗是关键



巴金森病的成因复杂,但已有研究指出,遗传与环境因素皆可能相关。林圻域医师说明,若是遗传基因造成,通常发病年龄较轻;而环境因素包括长期接触农药、杀虫剂或重金属,以及头部外伤、感染等,皆可能是危险因子。

巴金森病患者受到脑内黑质细胞退化、死亡影响,使神经传导物质“多巴胺”制造减少,导致出现“动作障碍”,如肢体震颤、肌肉僵直、行动迟缓及丧失平衡感。

由于发病前都没有特别的征兆,初期症状出现时,黑质细胞可能已流失大半。加上症状特异性不高,如颤抖、驼背、步态不稳等,皆容易被误认为正常老化而错失及早治疗时间。林圻域医师表示,巴金森病虽无法治愈,但若能早期发现,用药配合调整生活作息、勤作运动复健等,就有助于控制病情,并延缓病程。

早期发现就能及早控制病情、延缓失能的时间。除了提高对症状的警觉性外,每个月8号可透过简易的“手指操”自我检测。动作很简单,右手伸直,手指打开,拇指与食指轻按25下,再换左手,一样轻按25下。若“速度改变、动作变慢、停顿或打不开、开合大小改变”状况,请尽速至神经内科或动作障碍科就诊。

立即看>>手指操影片:防巴金森病大作战 每月8号巴金森病自我检测 (国语版)

比动作症状更早出现!忧郁焦虑提高警觉



大部分人提到巴金森病,较常着墨在动作障碍的症状上,然而,忧郁、失眠等非动作障碍症状,有时会伴随着动作障碍症状出现;有时会在更早期,,

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,于动作障碍尚未出现前病患就有忧郁情形。

林圻域医师指出,忧郁、焦虑等情绪问题,以及睡眠障碍、丧失嗅觉、严重便祕等等,都可能是巴金森病的早期警讯,“忧郁、焦虑等很容易被忽视,因为常被当作是单纯情绪不佳。”随着病程愈到晚期,部分病患出现失智、幻觉等精神症状,导致与家人沟通出现障碍,照护者需花费更多精力长期照顾。

目前已有治疗药物对于改善巴金森病合并忧郁有所帮助,患者可根据病程状态,与医师讨论用药策略,达到更佳治疗效果。

与疾病和平共存!病友就近就医效率高



提及南投当地的巴金森病状况,林圻域医师分享,门诊中大部分遇到的是典型的巴金森病患者,“都是60多岁的退休族群居多,多半因手脚不由自主地颤抖而来。”面对身体异状,多数患者都会担心自己未来是不是就只能“坐轮椅”,但医师指出,经过适当的卫教及观念厘清,其实都能有效舒缓患者的紧张情绪。

然而,提及当地民众对于巴金森病是否了解?林圻域医师也坦言,应该还有机会再加强,透过宣导让民众认识疾病,“尤其是提高民众对于巴金森病症状的警觉性。”他举例,不只大多数人较熟知的颤抖、行动缓慢等动作症状,要特别留意的还是非动作症状,包含忧郁、焦虑等情绪障碍,以及睡眠障碍、便祕或嗅觉丧失等等。

巴金森病为一种不可逆、进行性的神经疾病,患者须长期与疾病共存,对此,林圻域医师也表示,由于巴金森病是退化性疾病,期间需要来回往返医院,与医师配合治疗及保持密切联系。因此若能于在地医疗院所看诊就近照顾,就可以避免舟车劳顿及省下多余的金钱、时间,“不仅患者本身,对于照护家属而言也能更方便。”

巴金森病需长期抗战,治疗过程需随时依病程发展调整用药,因此患者与医师之间的默契培养十分重要。从罹病的心情调适到治疗过程会碰上的各种问题,病程整体患者与医师都得共同面对,医病关系如同伙伴也像朋友,是影响治疗成效的关键之一。

建立对于巴金森病的正确观念,才有助于及早发现。林圻域医师补充,无论是一般人还是确诊病友,日常生活中维持均衡饮食、正常作息,并培养运动习惯,都有助于提升体内多巴胺浓度,“前者有助降低罹病机率,后者则能减少疾病造成的症状。”他也鼓励病友,遵循医嘱配合药物治疗,病情都能获得良好控制,症状及生活品质几乎都可大幅改善。

立即看>>巴金森病友社团 : 幸福巴士[巴金森‧帕金森病园地]

▼南投佑民医院神经内科主任林圻域医师

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