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Telegram营销:为什么说中医治疗胆囊息肉离不开乌梅?看看这个真实案例

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程某,女,59岁,2022年4月26日初诊

主诉:体检发现胆囊息肉

现病史:患者2022年4月14日医院行腹部超声示胆囊息肉大小1.0*0.6cm。不愿手术,经家人联系到我进行治疗

刻下症:无明显不适。性急,易生闷气,纳眠可,二便调。舌淡红苔薄白,脉沉滑

既往史:肝囊肿、乳腺结节病史。左侧卵巢切除术后

诊断:胆囊息肉 肝郁证

治法:疏肝解郁,软坚散结

处方:消瘰丸合济生乌梅丸加味

后复诊2次,在原方基础上加减续服2月余

2022年7月5日医院复查腹部超声,显示胆囊内未见明显异常回声

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患者无明显不适,张师细查情志,辨证为肝郁证。因肝郁气滞,疏泄失常,气郁痰凝而成息肉、结节、囊肿。

张师对于此类超声检查出的增生性疾病,以纠正体质之偏为本,此例以疏肝解郁治其本,以软坚散结消痰治其标,标本同治故效果显著。

消瘰丸出自于清代程钟龄的《医学心悟》,用于治疗瘰疬,息肉、囊肿、结节都是瘰疬的范畴。

玄参能清热滋阴、凉血散结,牡蛎软坚散结,浙贝母主清热化痰,也能软坚。三药合用,能清热滋阴、化痰软坚。

济生乌梅丸,出自南宋名医严用和的《济生方》,原为“肠风下血”而设,由乌梅和僵蚕组成,能敛肺涩肠、消风散结。

其中乌梅用量须大,能去死肌除恶肉,但张师嘱咐有反酸烧心者慎用。

僵蚕有消风、化痰、散结之功,《本草纲目》言其能“散风痰结核,瘰疬……痰疟症结”。另外现代研究僵蚕还有抗肿瘤作用,与金蝉花合以未病先防。

佛手、代代花能疏肝行气解郁,是张师的常用对药

缬草入肝经,能宁心安神,金钱草归肝胆经,能疏肝利胆,此二者为引经药,加强疏肝解郁作用

气郁、痰郁日久往往伴有血瘀,故加莪术活血,另外莪术也有抗肿瘤作用

其他药物如夏枯草、猫爪草、鳖甲、荔枝核、鬼针草、海藻、龟甲、威灵仙等都可软坚散结、化痰消肿

张师认为此类增生性疾病和情绪有很大的关系,气郁生百病(延伸阅读:生气真的不好——百病皆生于郁),尤其容易气郁致痰凝,痰凝所到之处具体表现就为器官的结节、息肉、增生、囊肿等,故患者的心理调节也至关重要。张师标本同治,另嘱患者情绪舒畅、耐心配合,故疗效显著
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